你有没有被口腔溃疡反复发作折磨过？浙江杭州一男子被反复发作的口腔溃疡折磨的从150斤暴瘦到88斤，就诊后发现是肉芽肿性多血管炎，一种罕见的自身免疫系统疾病。是不是经常在新闻上看到相关报道，然后心头一紧？当然，也有不少人也发出了质疑，口腔溃疡真的这么可怕吗？
口腔溃疡这个难缠的“小病”，有人熬几天就过去了，有人则反复不愈，甚至还会进一步引起消化道疾病、神经系统疾病、内分泌系统疾病等全身性疾病，严重影响正常生活。
什么是口腔溃疡？
口腔溃疡是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤疾病，俗称“口疮”。口腔溃疡发作时表现为疼痛剧烈，局部灼痛明显，严重者还会影响饮食、说话。
有些会反复发作的口腔溃疡，又称为复发性阿弗他溃疡，典型病变为圆形，中央凹陷，表面覆有黄白色假膜，周围为边界清楚的红晕。可发生在口腔任何部位，如舌、颊、唇、齿龈、咽、硬腭等处，常多发，疼痛剧烈，反复发作。
溃疡长期不愈合，创面较大较深，同时还有不明原因的肿块。 这可能就不是简单的口腔溃疡，应该警惕是口腔癌的症状。 如果有以上症状就要引起警惕，尽早就医。 一般而言，口腔溃疡反复发作，并不会转化为癌症。
口腔溃疡的诱因？
目前，口腔溃疡的病因和发病机制仍不清楚，有很多因素与此相关。
口腔溃疡的发病原因多种多样，包括遗传因素、免疫功能失调、饮食刺激、消化系统疾病等。
因此，当我们总是熬夜加班，作息紊乱，焦虑紧张而导致免疫力下降时，口腔溃疡便会悄然而至。
局部创伤：多为轻微创伤，不小心咬到，或食物烫伤刷牙不当，误咬，坚硬食物摩擦，以及矫正牙具的摩擦产生的伤口，也有可能变成口腔溃疡。
除了这些常见的因素，缺乏维生素和微量元素，如缺锌、缺铁、缺叶酸和维生素B等。
细菌或病毒感染：链球菌和几种病毒与复发性口腔溃疡有关。
内分泌紊乱：经期激素水平等多种的因素都有可能导致口腔溃疡。
目前，有众多医学观点认为：口腔溃疡疾病与口腔微生态有关。一项发表于《世界最新医学信息文摘》上的实验表明，口腔内菌群的变化很可能与复发性口腔溃疡有密切的关系。
人的嘴里有几万种细菌，有的是有益的，有的是有害的。 当口腔出现创伤后，细菌就暴露在伤口下，从而激活免疫系统。 创伤部位聚集生大量淋巴细胞和巨噬细胞，并分泌大量抗体和细胞因子。 它们既能对抗细菌，又能引发炎症，从而引起溃疡。
口腔菌群
俗话说：“病从口入”。口腔，作为消化道的起点站，连接外界与呼吸系统、消化系统，是各类病菌侵入机体的大门。
在口腔里，居住着众多的微生物，这里是仅次于肠道的第二大微生物群落栖息地。口腔微生物组包括细菌、真菌和病毒，其中细菌是主要成分。口腔是消化道的起始部分，与消化系统和呼吸系统直接联系。
健康的口腔菌群能够防止我们被条件致病菌感染。比如，唾液链球菌K12是一种口腔益生菌，它能够产生一些生物素，用于抑制造成牙周炎和口臭的「坏菌」。「坏人」在「警察」的管制下就不容易作乱。这种口腔菌群的平衡是口腔健康的前提。
而当杀菌剂的使用、不当的饮食或不良的生活习惯打破了这种平衡，像念珠菌、变异链球菌这些条件致病菌将会趁机抢占地盘，造成口腔的炎症。口腔黏膜是与我们的内环境相连接的，它是我们身体的一道防火墙。口腔黏膜的防御系统一旦被攻破，人体的的各个系统都将遭到侵袭。心内膜炎、肺炎、脑部脓肿、肝脏脓肿，都可能因此而生。
口腔和肠道共命运
试想一下，同一条河流，如果上游的水域被污染，那么下游就能幸免于难吗？
上游的菌群出了问题，下游的消化道也将承担风险。
唾液是口腔细菌的主要的主要转运体。
口腔细菌会搭承唾液的顺风车，扩散到肠道。一般来说，这些细菌会在途中遭到胃酸的拦截，被胃酸所杀死。而当条件成熟时，部分口腔细菌仍然能够抵达「遥远的地带」，从而产生一系列的麻烦。比如说牙龈卟啉单胞菌，这种菌虽然是诱发牙周炎的一种菌，它具有很强的抗酸能力，能够通过胃酸的考验，进入肠道，造成肠道菌群改变，并引起肠道通透性的增加。其带来的「肠漏」，会让一些肠道细菌顺着漏洞转移到肝脏中。
口腔健康状况不佳，尤其是牙周炎，会严重影响整个身体。口腔细菌可以通过胃肠道和血液传播，导致各种疾病。牙周炎引起低度全身性炎症。
口腔和肠道微生物群之间有着非常密切的关联。失调的口腔菌群，会带来过量的口腔致病菌；而失调的肠道菌群，则会为病菌的侵袭创造条件。它们通过双向沟通、互相联系，形成口腔-肠道微生物轴，影响局部和全身的免疫功能、代谢、营养摄入等。
尝益生与口腔健康
保持口腔与肠道菌群的平衡，能有效预防和辅助治疗口腔疾病，同时也能在调节其他全身性疾病的发病机制中起着关键作用。
服用尝益生后，反复性口腔溃疡频率明显减少，口臭困扰人群也得到改善。
尝益生能够平衡肠道菌群，重新恢复肠道健康活力，帮助肠道废物及时排除体外，帮助益生菌的口腔及肠道定植，发挥屏障作用。
要想保持健康，就要从口腔和肠道菌群同时入手，双管齐下。
尝益生可以促进口腔和肠道中原有益生菌的大量增殖，增强黏膜屏障和免疫能力，帮助口腔-肠道微生物群轴保持理想状态。
[1] 李国星,詹冶颖,王玉兰,颜仕立,李艳,张丽媛,孙东杰.慢性口腔溃疡病因、分类及临床表现[J].皮肤病与性病,2020,42(01):31-33.
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